Informacja z posiedzenia Zarządu Powiatu w dniu 25 maja 2018 r.:
1. Zarząd spotkał się z Panem Jarosławem Pokoleńczukiem – Dyrektorem SP ZOZ w Mońkach oraz Panią Bożeną Kazimiruk – Główną Księgową w SP ZOZ w Mońkach, którzy przedstawili aktualną sytuację finansową placówki. Na wstępie poinformowali, że roczne sprawozdanie finansowe SP ZOZ w Mońkach w opinii biegłego rewidenta zostało sporządzone na podstawie prawidłowo, zgodnie z przepisami ustawy o rachunkowości, prowadzonych ksiąg rachunkowych. Przedstawia ono rzetelny i jasny obraz sytuacji majątkowej i finansowej jednostki na dzień 31.12.2017 r. Następnie Pan Dyrektor poinformował, że z przedstawionych Zarządowi dokumentów będącymi składnikami rocznego sprawozdania finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mońkach wynika, iż rok 2017 zamknął się stratą bilansową w wysokości: - 2.504.610,33 zł. W takiej sytuacji zgodnie z zapisami art. 59 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej pokrywa we własnym zakresie stratę netto. W sytuacji jednak, gdy nie ma takiej możliwości (a tak jest w przypadku SP ZOZ w Mońkach), o jego dalszych losach decyduje już podmiot tworzący, który jest obowiązany obecnie w terminie:

1) 9 miesięcy od upływu terminu do zatwierdzenia sprawozdania finansowego samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej pokryć stratę netto za rok obrotowy tego zakładu w kwocie, jaka nie może być pokryta, jednak nie wyższej niż suma straty netto i kosztów amortyzacji albo

2) 12 miesięcy od upływu terminu określonego w pkt 1 podjąć uchwałę o likwidacji samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej

- jeżeli strata netto za rok obrotowy nie może być pokryta w sposób określony w ust. 1 oraz po dodaniu kosztów amortyzacji ma wartość ujemną.

W związku z powyższym kwotę 496.811,31 zł winien dopłacić zgodnie z ww. przepisami podmiot tworzący tj. Powiat Moniecki, bądź podjąć stosowną uchwałę zgodnie z zapisem w ustawie o działalności leczniczej.

Ponadto Pan Dyrektor poinformował Zarząd, że chociaż przychody jednostki wzrosły w 2017 r. o ponad 2 mln zł to w tej kwocie ok. 1,6 mln zł stanowiły środki przeznaczone pielęgniarkom na podwyżki wynagrodzeń tzw. „Zembalowe” . Głównymi przyczynami zaistniałej sytuacji tj. straty jest też m. in. wzrost zużycia materiałów i energii o ok. 420 tys. zł, usług obcych o ok. 1.180 tys. zł (w tym kontrakty medyczne lekarzy i pielęgniarek), wynagrodzeń (w tym minimalnego – w SP ZOZ w Mońkach 170 osób pobiera minimalne wynagrodzenie) o ok. 650 tys. zł, ubezpieczeń społecznych i innych świadczeń o ok. 200 tys. zł i kosztów finansowych o ok. 400 tys. zł. Pan Dyrektor powiedział o ustawie zwiększającej stopniowo do 2021 r. wynagrodzenia pracowników medycznych i związanym z tym wzrostem kosztów funkcjonowania jednostki. Do 2021 r. placówki służby zdrowia muszą stopniowo niwelować różnice między przyjętymi w ustawie wskaźnikami a wysokością płac ich pracowników zarabiających poniżej minimum. Od 1 lipca 2017 r. trzeba było zniwelować tę różnicę o minimum 10 proc., a w kolejnych latach po 20 procent. Ryczałty naliczone naszej placówce w ubiegłym roku we wrześniu okazały się też za niskie. Liczne starania, pisma i spotkania Pana Dyrektora, o których już mówił Zarządowi i radnym m. in. z Wicewojewodą, Przewodniczącym Rady Społecznej Funduszu, Prezesem NFZ i innymi przedstawicielami Funduszu Zdrowia w Białymstoku nie doprowadziły do takiego zwiększenia przekazywanych przez NFZ środków finansowych, aby Zakład bilansował się. Pan Dyrektor poinformował również, że Podlaski Oddział NFZ nie zastosował wobec spzoz-ów, choć mógł wskaźnika korygującego, co też miało i ma wpływ na przychody naszej placówki. Pan Dyrektor ma jednak nadzieję, że sytuacja zmieni się na lepsze. W trakcie dyskusji wspomniano o nierównym traktowaniu szpitali w województwie podlaskim oraz o odchodzeniu z pracy osób ze względu na niskie wynagrodzenia. Ponadto Pan Dyrektor poinformował także o złożeniu przez placówkę 2 wniosków w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020, Nr obszaru: XIII.76., Oś Priorytetowa VIII. Infrastruktura dla usług użyteczności publicznej, Działanie 8.4 Infrastruktura Społeczna, Poddziałanie 8.4.1 Infrastruktura ochrony zdrowia. Celem niniejszych projektów jest poprawa dostępności i efektywności udzielania świadczeń medycznych na terenie powiatu monieckiego, w tym zakup nowego wyposażenia.

Zarząd zdaje sobie sprawę, że sytuacja nie jest dobra i należy już zastanawiać się co zrobić by utrzymać szpital, a nie tylko spłacić powstałą stratę. Jak wynika z danych w 2017 r. strata jest wyższa niż w 2016 r. Poza tym rok 2018 może zamknąć się jeszcze wyższą stratą bilansową niż 2017 r. jeśli nic się nie zmieni. Konieczne są zatem analizy, spotkania i konsultacje podmiotu tworzącego w celu wypracowania kierunków, strategii działań zmierzających do poprawy sytuacji i utrzymania Zakładu w powiecie.

2. Zarząd jednogłośnie wyraził zgodę i podpisał wniosek o wydanie zezwolenia na usunięcie drzewa rosnącego na posesji Domu Pomocy Społecznej „Dom Kombatanta” w Mocieszach, które stanowi zagrożenie mieszkańcom i pracownikom placówki.

3. Zarząd rozpatrzył również pismo Społecznego Komitetu Ochrony Dziedzictwa Kulturowego Ziemi Goniądzkiej w Goniądzu, który zwrócił się z prośbą o dofinansowanie w kwocie 2 tys. zł inicjatywy odnowienia zbiorowej mogiły żołnierskiej z okresu II wojny światowej znajdującej się na cmentarzu parafialnym w Goniądzu. Koszt generalnego remontu pomnika wynosi 20 tys. zł. Zarząd po przenalizowaniu sprawy nie widzi możliwości prawnych przekazania z budżetu powiatu środków finansowych na przedmiotowy cel.  Zgodnie z zapisami art. 6 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 28 marca 1933 r.  o grobach i cmentarzach wojennych groby i cmentarze wojenne pozostają pod opieką Państwa. Koszty budowy i utrzymania, w tym remontów, grobów i cmentarzy wojennych są ponoszone ze środków budżetu państwa. Środki na ww. inicjatywę można pozyskać w ramach Programu z zakresu dziedzictwa kulturowego ogłoszonego przez Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego oraz ze środków Wojewody Podlaskiego na utrzymanie grobów i cmentarzy wojennych.